今年,黑龍江省政府工作報告中提出要擴大黑龍江省異地就醫(yī)結(jié)算范圍,這對于在外省的黑龍江人來說,無疑是利好消息。在三亞居住兩年的鶴崗劉先生一家也的的確確享受到了異地就醫(yī)可跨省直接結(jié)算的便利。
近日,國家醫(yī)保局將全國15個省市納入普通門診費用跨省直接結(jié)算試點省份,黑龍江省作為試運行之一的省份,目前試運行的情況如何?近日,記者進(jìn)行了走訪調(diào)查。
普通門診費用可跨省直接結(jié)算 無須另備案
“我來三亞已經(jīng)兩年了,父母年齡大了,經(jīng)常會有頭疼腦熱的癥狀,住院的費用是享受了跨省結(jié)算的政策,但門診檢查根本沒辦法直接結(jié)算。今年該政策一推行,我們馬上就受益了!眲⑾壬蛴浾呓榻B,春節(jié)期間,他母親因胃腸感冒在門診檢查,費用當(dāng)天就直接結(jié)算了,這對于異地人員來說,無疑是利好消息。
記者了解到,劉先生辦理過異地就醫(yī)備案手續(xù),此次門診費用結(jié)算,并不需要另外備案。此次試運行,黑龍江省已經(jīng)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的參保人員,開通普通門診費用跨省直接結(jié)算服務(wù)均無須另外備案。
已辦理異地手續(xù)的 個人賬戶資金可劃撥到指定賬戶
“我之前辦理了個人賬戶劃撥,這種情況下怎么辦?”自開通門診費用跨省直接結(jié)算后,黑龍江省的一些異地人員針對個人賬戶、結(jié)算出現(xiàn)報錯的情況有很多疑問。為此,記者聯(lián)系到了黑龍江省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人。
相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,目前,黑龍江省對已辦理異地手續(xù)的參保人員,個人賬戶資金在征求本人同意后,定期劃撥到其本人社會保障卡金融賬戶或本人指定的銀行賬戶。這種情況下,在跨省普通門診刷卡時,黑龍江省異地人員的個人賬戶不使用,如異地人員銀行賬戶未收到個人賬戶資金可咨詢參保地經(jīng)辦機構(gòu)。還有一些患者在刷卡時出現(xiàn)報錯等情況,有些是因為傳輸過程出錯,需要患者馬上聯(lián)系參保地的醫(yī)保部門。
系統(tǒng)仍需優(yōu)化升級 年底前全省覆蓋
在采訪中,記者了解到,2017年底,黑龍江省住院跨省結(jié)算已經(jīng)實現(xiàn)了與所有省份、統(tǒng)籌區(qū)的互聯(lián)互通。截至2020年12月底,京津冀等12個。▍^(qū)、市)列入門診費用跨省直接結(jié)算試點。2月1日,新增的15個試點省份中黑龍江省列在其中。
22日,記者從黑龍江省醫(yī)保局了解到,黑龍江省此次試運行并沒有達(dá)到全省覆蓋,首批開通的是省本級、綏化、雞西、雙鴨山、七臺河、鶴崗、黑河、伊春、大興安嶺等9個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū),定點醫(yī)藥機構(gòu)10家;而哈齊牡佳大幾座城市因軟件接口等情況正在陸續(xù)升級。2月底,省直醫(yī)保將覆蓋所有三級異地定點醫(yī)院開通跨省普通門診直接結(jié)算!跋乱徊剑R牡佳大這幾個城市也將陸續(xù)開通,預(yù)計在年底前完成接口改造,測試后上線門診費用跨省結(jié)算將全面開通!毕嚓P(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,跨省普通門診直接結(jié)算還處于試運行階段,系統(tǒng)仍在優(yōu)化升級,黑龍江省醫(yī)保部門也將繼續(xù)優(yōu)化管理、改進(jìn)服務(wù) 。(記者 王秋實)