健康聯(lián)系千家萬戶。一直以來,公共衛(wèi)生體系建設都是全社會關注的話題。特別是新冠肺炎疫情的發(fā)生,讓社會公共衛(wèi)生治理能力和水平經(jīng)歷了一次嚴峻的考驗。
如何進一步完善公共衛(wèi)生體系?今年全國兩會上,代表委員們圍繞這個話題進行了熱議。
黑龍江省相關代表委員認為,為滿足民眾日益增長的公共衛(wèi)生服務需求,應進一步加強公共衛(wèi)生體系建設,大幅度提升疾病防控能力,加強基層疾控“神經(jīng)末梢”功能,從源頭上預防和控制重大疾病,更好守護百姓健康。
補齊短板 完善體制機制
“疫情大考如鏡。疫情防控取得的重大戰(zhàn)略成果,展示了我國公共衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務體系所發(fā)揮的重要作用,也反映出其中的一些短板和不足。”全國人大代表張斌說,基層是疫情防控的第一線,要進一步完善體制機制,切實提升基層疫情防控能力,織牢織密基層公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。張斌建議,加大對基層全科醫(yī)生、農(nóng)村定向醫(yī)學生有關公共衛(wèi)生專業(yè)培訓、加強對村民進行衛(wèi)生健康知識宣教力度,同時,放寬基層公衛(wèi)人員招聘條件。
我國基層疾控現(xiàn)狀不容樂觀。張斌介紹,從2009年至2018年,全國各類醫(yī)務人員增加了58%,而疾控人員下降了4.5%。他建議,建立符合公共衛(wèi)生行業(yè)特點、實行考評和激勵機制相結合的薪酬制度,并探索實行“一類保障、二類管理”運行新機制,切實提高疾控人員待遇。
在激勵制度和人員編制方面,全國政協(xié)委員龐達也建議加大改革力度,建立適應醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度。龐達說,要強化落實醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制,確保各級醫(yī)療機構滿編運行。同時突破事業(yè)單位績效工資水平和結構限制,完善績效評價和考核機制,薪酬分配向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜,體現(xiàn)多勞多得。
延伸觸角 強化基層防控
“基層是疾控信息的源頭,基層是傳染病和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的第一現(xiàn)場,基層是落實各項傳染病防治措施的關鍵環(huán)節(jié)!比珖舜蟠矸酵A認為,構筑公共衛(wèi)生體系中,基層是關鍵一環(huán)。但目前基層疾控的“神經(jīng)末梢”功能相對薄弱,這一現(xiàn)狀急需改善。
方同華建議,要把加強基層疾控能力建設作為構建強大公共衛(wèi)生體系的重要內(nèi)容,特別在政策扶持、資金投入和人才建設上,給予基層重點傾斜。要著力提升基層疾控的監(jiān)測預警和快速反應能力。圍繞“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”,逐步強化和提升基層疾控的早期監(jiān)測預警能力。他認為,應高度重視基層醫(yī)護人才的專業(yè)培養(yǎng)、臨床指導和實踐教學,重點強化基層疾控專業(yè)能力建設,逐步提升基層醫(yī)護人員的理論水平、專業(yè)評估和預警處置能力。
方同華表示,應進一步優(yōu)化醫(yī)療資源,合理布局,尤其要以城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)等基層醫(yī)療機構為重點,著力完善和打造基層疾控網(wǎng)絡終端建設,提升基層醫(yī)療機構的重大傳染病救治能力。
作為基層代表,全國人大代表劉海玲做了大量的走訪調(diào)研工作。2020年深入牡丹江市、綏芬河市等地疾控中心和醫(yī)療機構,通過實地查看、聽取匯報、座談交流等方式,重點了解黑龍江省疾病預防控制體系、醫(yī)療救治體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理體系以及公共衛(wèi)生隊伍建設等情況。
“提高基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心、疾控服務中心的建設標準,著力改善其設施、功能。”劉海玲呼吁,構建起強大的公共衛(wèi)生體系,強化公共衛(wèi)生體系基礎設施建設,特別是向基層及基礎薄弱地區(qū)傾斜。優(yōu)化疾病預防控制機構職能設置,完善疾病預防控制體系,要不斷加強疾控人才隊伍建設,穩(wěn)定基層疾控隊伍。形成上下聯(lián)動機制,發(fā)揮科技在重大疫情防控中的支撐作用。
開展愛國衛(wèi)生運動 提升全民健康素養(yǎng)
“治病不如防病,實際上是要喚起民眾的健康意識,全民健康素養(yǎng)的提升,對公共衛(wèi)生非常重要!比珖舜蟠碡S曉敏認為,現(xiàn)代社會由非健康生活方式所帶來的各種疾病以及由此產(chǎn)生的各種并發(fā)癥日益增多,提升全民健康素養(yǎng),有利于改善基層群眾生活環(huán)境,是有效防控疫情的重要基礎。“全民普及健康知識,建立健康的生活習慣能大大減少公共衛(wèi)生隱患!必S曉敏說。
方同華表示,要扎實開展愛國衛(wèi)生運動,針對基層疾控工作需要,教育引導廣大群眾,認真遵守出門佩戴口罩、垃圾分類投放、保持社交距離、推廣分餐公筷等要求。同時,要全面改善基層的人居環(huán)境,重點推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治,倡導文明健康綠色環(huán)保的生活方式,開展健康知識普及,樹立良好飲食風尚。(記者 朱彤 彭溢)