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科普|“德爾塔”兇猛,疫苗還有用嗎?張伯禮:繼續(xù)打!

2021年07月30日19:54 |
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日前,南京市召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),確認(rèn)引發(fā)此次疫情的是毒性大、傳染性強(qiáng)的“德爾塔”變異毒株。而在6月份,“德爾塔”變異毒株也曾引發(fā)了廣州、深圳和東莞的疫情!暗聽査弊儺惗局暧泻涡绿攸c(diǎn)?感染后有何癥狀?如何防范?

“德爾塔”變異毒株有何新特點(diǎn)?

7月27日,南京市召開新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì),據(jù)介紹,“德爾塔”毒株目前是全球疫情流行的一個(gè)最主要的毒株。從此前相關(guān)的疫情來看,這個(gè)毒株有一些新的特點(diǎn),它對身體的適應(yīng)力增強(qiáng),傳播速度比較快,病毒的載量比較高,治療時(shí)間比較長,也比較容易發(fā)展成為重癥。

在傳播力方面,“德爾塔”毒株更強(qiáng)。在上一輪廣州疫情中,中國疾控中心研究員馮子健曾表示,“德爾塔”變異株病毒的傳染性和傳播能力顯著增強(qiáng),特別是潛伏期或者傳代間隔縮短,在短短的10天內(nèi)就傳了五六代,病毒的傳播速度在加快。感染者的樣本PCR檢測病毒結(jié)果顯示,病毒載量有顯著增加的特點(diǎn)。這個(gè)變異毒株的傳播能力比以往毒株傳播能力提高了1倍,比在英國發(fā)現(xiàn)的毒株傳播能力提高了超40%。

被“德爾塔”毒株感染后,患者體內(nèi)的病毒載量會(huì)比較高。在此前的廣州疫情中,患者發(fā)病以后轉(zhuǎn)為重型、危重型的比例比以往高,而且轉(zhuǎn)為重型、危重型的時(shí)間提前;颊叩腃T值非常低,CT值越低就表示體內(nèi)病毒載量越高,患者核酸轉(zhuǎn)陰所需要的時(shí)間延長。

“德爾塔”毒株可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保護(hù)作用。對此,馮子健曾解釋,確診病例里面沒有接種過疫苗的人群,轉(zhuǎn)為重癥或者發(fā)生重癥的比例顯著高于接種疫苗的人,疫苗對新毒株仍有保護(hù)作用。此前的研究發(fā)現(xiàn),相比未接種疫苗的病例,接種疫苗的病例從確診到產(chǎn)生抗體陽性的時(shí)間短、CT值高、住院時(shí)間短。

感染“德爾塔”毒株以后有何癥狀?

國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組江蘇工作組醫(yī)療救治組專家、東南大學(xué)副校長、重癥醫(yī)學(xué)專家邱海波指出,在此次南京疫情中,被“德爾塔”毒株感染以后,早期癥狀可能僅表現(xiàn)為乏力、嗅覺障礙或者輕度的肌肉酸痛,癥狀非常不典型。

對此,邱海波特別提醒,做好個(gè)人防護(hù)很重要。正是因?yàn)榘Y狀極不典型,市民在佩戴口罩、勤洗手、少聚集的同時(shí),也要及時(shí)關(guān)注自身健康狀況。

此前,中國工程院院士、國家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任鐘南山曾指出,由于“德爾塔”變異株患者的病毒載量高,呼出病毒濃度大,傳染性極強(qiáng),所以過去的密接概念已不適用,F(xiàn)在密接者的概念是“在同一空間、同一單位、同一建筑,在發(fā)病前四天”,和病人相處在一起的,都是密切接觸者。

重癥病例目前情況如何?

在7月27日南京市召開的新冠肺炎疫情防控新聞發(fā)布會(huì)上,邱海波介紹,100多例確診病例里出現(xiàn)2例重型病人。目前來看,重型病例的比例是比較低的,主要與患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)。從總體來講,多數(shù)重型病人有一些呼吸系統(tǒng)、糖尿病、高血壓或者肥胖等基礎(chǔ)性疾病。目前相關(guān)病例發(fā)病時(shí)間還不到兩周,仍需繼續(xù)關(guān)注。

如何救治重癥病例?在邱海波看來,目前已形成的診療方案對絕大多數(shù)病人行之有效。治療需個(gè)體化、一人一策。邱海波還強(qiáng)調(diào)中西醫(yī)結(jié)合,以此阻斷病情從輕型向普通型,普通型向重型發(fā)展。此外,重型病例的治療上,專家們也積累了一些經(jīng)驗(yàn),比如在恢復(fù)期血漿以及綜合抗體方面的治療措施。邱海波介紹,對普通型、重型患者,俯臥位通氣是非常有效的治療措施。從目前看來,南京2例重癥病例病情是相對穩(wěn)定的。

如何防范“德爾塔”變異毒株?

在“德爾塔”引發(fā)的上一輪廣東疫情中,鐘南山院士曾表示,國產(chǎn)常用疫苗對“德爾塔”變異株有效,中國需要繼續(xù)保持疫苗接種“加速度”!暗聽査弊儺惗局甑膫鞑ブ校饕、重癥的病人多為老年人,同時(shí)也有孩子。因此,這兩組人群應(yīng)加強(qiáng)疫苗接種。

7月28日,中國工程院院士張伯禮表示,南京此輪疫情病毒毒株已明確為“德爾塔”,它的傳染性更強(qiáng),毒性也有所增加。由于病毒變異,出現(xiàn)了一些接種疫苗后仍感染的病例,但根據(jù)此前經(jīng)驗(yàn),接種疫苗的預(yù)防轉(zhuǎn)重率可以達(dá)到90%以上,應(yīng)繼續(xù)積極推廣疫苗接種。

在個(gè)人防護(hù)方面,南京市新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作指揮部7月27日發(fā)布通告,明確要求,個(gè)人非必要不外出,非必要不離開南京,嚴(yán)格落實(shí)勤洗手、戴口罩、常測溫等個(gè)人防護(hù)措施,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診就醫(yī),途中避免乘坐公共交通。

在管控源頭上,專家建議,要做到“三個(gè)加”,即流行病學(xué)調(diào)查要加速、核酸檢測頻次要加量、防控措施要加碼,不能有絲毫松懈。

鑒于南京疫情出現(xiàn)跨省傳播現(xiàn)象,并發(fā)生多起聚集性疫情,疫情防控形勢嚴(yán)峻復(fù)雜,北京市疾病預(yù)防控制中心提醒公眾,正值暑期,是旅游、出行、聚會(huì)的高峰期,人員往來頻繁、流動(dòng)性大,疫情防控工作不能有絲毫松懈,要繃緊疫情防控弦,做好以下防護(hù)措施:

一是繼續(xù)堅(jiān)持非必須不出境,不去中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)、旅游熱點(diǎn)地區(qū)旅行或出差。

二是建議市民近期減少出京,以京郊和中短途旅游為宜,以室外活動(dòng)為主。在人員較少的空曠地帶、郊野公園等處游玩,以家庭游為主,出現(xiàn)發(fā)熱或呼吸道癥狀,應(yīng)避免外出,老人、慢性病、孕產(chǎn)婦等特殊人群,不建議安排遠(yuǎn)行。出行前注意查詢目的地的疫情進(jìn)展及防控措施要求,自備充足的個(gè)人防護(hù)用品及必要的消毒用品。

三是減少不必要的聚會(huì)。不宜舉辦或參加人員較多的聚餐聚會(huì),避免在密閉空間聚會(huì),活動(dòng)盡可能簡短并注意開窗通風(fēng)。參加活動(dòng)的人員要做好個(gè)人防護(hù),與他人保持安全距離,杜絕帶病聚餐聚會(huì)。

四是積極接種新冠疫苗。疫苗接種是預(yù)防疾病最有效的措施,不要因?yàn)槌鲇五e(cuò)過疫苗接種。

五是堅(jiān)持常態(tài)化疫情防控措施?茖W(xué)佩戴口罩,勤洗手,常通風(fēng),盡量不去人群密集、空氣不流通的場所。自覺遵守防疫措施,在商場、超市、酒店、影劇院、體育場、公交車、地鐵、機(jī)場候機(jī)室等公共場所,配合做好戴口罩、驗(yàn)碼測溫、一米線等防控措施。

六是要保持健康生活方式。進(jìn)入汛期,溫度可因降水出現(xiàn)下降,應(yīng)根據(jù)氣溫變化適時(shí)增減衣物;注意勞逸結(jié)合,規(guī)律作息,注意飲食衛(wèi)生,倡導(dǎo)使用公筷公勺,實(shí)行分餐制,拒絕食用野味。

七是做好健康監(jiān)測。尤其旅游歸來后,應(yīng)密切關(guān)注自身及家人的身體狀況,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力等可疑癥狀,要佩戴口罩及時(shí)到附近醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),不要自行用藥,不要到?jīng)]有資質(zhì)的診所就醫(yī),以免延誤診療。不建議乘坐公共交通工具。不要帶病上班,并向單位報(bào)告旅行史、接觸史及身體異常情況。(來源:人民網(wǎng)綜合新華網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)、環(huán)球時(shí)報(bào)、科技日報(bào)、央視網(wǎng)等)

(責(zé)編:王思迪、李忠雙)

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