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發(fā)揮好中醫(yī)治未病優(yōu)勢(shì)
溫經(jīng)養(yǎng)血膏、益氣潤(rùn)腸膏、調(diào)肝健脾膏……入冬以來,不少中醫(yī)院迎來了“膏方熱”。很多人經(jīng)過中醫(yī)專家體質(zhì)辨識(shí)后,選擇適合自己的中醫(yī)膏方服用。這是發(fā)揮中醫(yī)治未病作用的一個(gè)顯證。
治未病理念包含未病先防和既病防變兩個(gè)方面,強(qiáng)調(diào)通過預(yù)防保健,防止疾病的發(fā)生、發(fā)展與傳變。中醫(yī)藥在治未病方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),包括食療、膏方、針灸、推拿、拔罐、穴位敷貼等手段。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)98%以上的三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院和89%以上的二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置了“治未病科”。中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力穩(wěn)步提升,彰顯了中醫(yī)藥治未病的特色優(yōu)勢(shì),滿足了人民群眾多層次多樣化的健康需求。
預(yù)防為主是我國(guó)新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針之一,這與中醫(yī)治未病理念一脈相承。黨的十八大以來,我國(guó)樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,積極推動(dòng)從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,貫徹落實(shí)預(yù)防為主方針,形成維護(hù)和促進(jìn)健康的強(qiáng)大合力。實(shí)踐證明,堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)防治結(jié)合,對(duì)于推動(dòng)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展具有重要意義。
治未病是滿足人民健康新需求的必然要求。預(yù)防和治療都屬于醫(yī)學(xué)范疇,是保障人民健康的兩種手段。預(yù)防分為三級(jí):一級(jí)預(yù)防是針對(duì)病因的預(yù)防,減少疾病發(fā)生;二級(jí)預(yù)防是采取有效的治療手段,防止和控制疾病的發(fā)展和惡化;三級(jí)預(yù)防是在治療過程中防止并發(fā)癥和傷殘發(fā)生。由此可見,預(yù)防和治療不是各自孤立的,而是相互依存的。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和人民生活水平不斷提高,人民群眾不但要求看得上病、看得好病,更希望不生病、少生病。因此,醫(yī)療健康服務(wù)體系必須從防治分離的碎片化狀態(tài),轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、治療、康復(fù)一體化的新模式,全方位全周期保障人民健康。
治未病是減少疾病發(fā)生、降低醫(yī)療費(fèi)用的重要途徑。如何用有限的衛(wèi)生費(fèi)用獲得最大的健康績(jī)效,是衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的重要課題。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化進(jìn)程加快,城鄉(xiāng)居民的生活方式和疾病譜也在不斷發(fā)生變化,而預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)、最有效的健康促進(jìn)策略。發(fā)揮中醫(yī)藥“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的優(yōu)勢(shì),從“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變,把健康服務(wù)重心從后端向前端轉(zhuǎn)移,促進(jìn)疾病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療,可以提高衛(wèi)生資源使用效率,有效應(yīng)對(duì)多重健康危險(xiǎn)因素,是一條符合中國(guó)國(guó)情的衛(wèi)生健康發(fā)展之路。
發(fā)揮好中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì),要遵循中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)規(guī)律,形成獨(dú)立的中醫(yī)藥人才評(píng)價(jià)體系。要加快建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的人才培養(yǎng)模式,深化中醫(yī)藥人才發(fā)展體制機(jī)制改革,加快形成有利于人盡其才的使用機(jī)制、各展其能的激勵(lì)機(jī)制、脫穎而出的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、符合實(shí)際的評(píng)價(jià)機(jī)制,推動(dòng)人才結(jié)構(gòu)與服務(wù)需求相匹配。例如,四川省開展中醫(yī)藥職稱制度優(yōu)化完善工作,中醫(yī)藥高級(jí)職稱劃分為全省統(tǒng)一的高級(jí)職稱和基層高級(jí)職稱兩個(gè)層次,打破了基層中醫(yī)藥隊(duì)伍評(píng)高級(jí)職稱難的瓶頸。同時(shí),針對(duì)深受群眾喜歡的中醫(yī)推拿技術(shù)、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)等,專門增設(shè)了技師類別職稱,暢通了技術(shù)人員職稱晉升渠道。
發(fā)揮好中醫(yī)治未病的優(yōu)勢(shì),要實(shí)施鼓勵(lì)中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)保政策,完善體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格政策。要改革中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種支付方式,探索“以技定價(jià)”和中西醫(yī)“同病同效同價(jià)”等政策,重點(diǎn)評(píng)價(jià)健康整體績(jī)效,讓治未病獲得更好的經(jīng)濟(jì)收益。例如,江西積極推廣熱敏灸技術(shù),單獨(dú)設(shè)立熱敏灸醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,完善價(jià)格支付政策,將認(rèn)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)熱敏灸醫(yī)療技術(shù)服務(wù)納入醫(yī)保支付,既增加了醫(yī)生的技術(shù)收入,也減少了患者的醫(yī)療支出。
中醫(yī)藥學(xué)是中華文明的瑰寶,凝聚著中國(guó)人民和中華民族的博大智慧。當(dāng)前,中醫(yī)藥迎來前所未有的發(fā)展機(jī)遇,我們要深入挖掘中醫(yī)藥寶庫(kù)的精華,發(fā)揮好中醫(yī)藥治未病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),加快中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新,為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)更大力量。
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