急性消化道出血是常見的病癥之一，大多是由于消化道本身疾病引起。

另外，消化道出血還有四種其他原因。近日，120北京急救中心官方微信發(fā)文表示，如果家庭有下述病人時，要警惕發(fā)生消化道出血。

消化道鄰近器官患病，如胰、膽的炎癥或腫瘤等可引起消化道出血；少數(shù)是由于全身性疾病造成消化道局部出血，比如某些血液病、再障性貧血、血友病等等；慢性腎病尿毒癥期、心臟病合并嚴重心衰、腦出血、腦炎等疾病均有消化道出血的可能；某些藥物也能造成消化道操作引起出血，如阿司匹林類、腎上腺皮質(zhì)激素類藥物等。

消化道出血的臨床表現(xiàn)是嘔血和便血，嘔出的血可能是鮮紅的，也可能是咖啡色的；便出來的血可能是鮮紅的或暗紅的，也可能呈柏油樣黑色。

120提示，發(fā)生消化道出血的急救措施包括：立即撥打120急救電話，等到救援期間，應(yīng)安慰病人靜臥，消除其緊張情緒，注意給病人保暖，囑其保持側(cè)臥、取頭低足高位，以防劇烈嘔吐時引起窒息。

同時，保留嘔吐物。病人的嘔吐物或糞便要暫時保留，粗略估計其總量，并留取部分標本待就醫(yī)時化驗。

120還提醒，少搬動病人，嚴禁讓病人走動，同時嚴密觀察病人的意識、呼吸、脈搏，隨時與急救人員保持聯(lián)系，聽從急救人員指揮。

護理方面，密切觀察和判斷病情，應(yīng)做到及時、細致、準確地觀察并記錄生命體征：神志，瞳孔，嘔血及便血的量、顏色、性質(zhì)、次數(shù)，尤其是要密切觀察血壓變化以及尿量；對休克患者要注意肢體溫度、濕度、皮膚與甲床色澤以及周圍靜脈充盈度，并觀察記錄每小時尿量，為臨床診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。

飲食方面，對休克、急性大出血伴惡心、嘔吐、食管靜脈曲張破裂出血者應(yīng)禁食；對少量出血無嘔吐、無活動癥狀者，可進食溫涼、清淡、無刺激性的流質(zhì)飲食。

流質(zhì)飲食溫度不宜過熱，以后逐漸改為半流質(zhì)飲食、軟食，選擇營養(yǎng)豐富易消化的食物，開始少食多餐，以后改為正常飲食，不食生拌菜、粗纖維多的蔬菜、刺激性食品、硬食、飲料，如濃汁雞湯、肉湯、濃茶、咖啡等。進食過程應(yīng)細嚼慢咽，避免損傷黏膜等再次出血。

120提示，消化道出血患者應(yīng)用止血藥物時，需了解藥物的作用、不良反應(yīng)及用藥時的注意事項，觀察要及時，如發(fā)現(xiàn)腹痛、血壓升高、心律失常、心絞痛等嚴重不良反應(yīng)時，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。在家用藥如出現(xiàn)不良反反應(yīng)，及時撥打120急救電話尋求幫助。（記者孫紅麗）

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